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研究生: 高嘉鴻
Chia-hong Kao
論文名稱: 層級分析法應用於多院區公立醫院整修建工程績效評估之研究
Application of Analytic Hierarchy Process for Performance Evaluation to the Multiple Branch of Public Hospital Refurbishment Project
指導教授: 張大鵬
Ta-peng Chang
口試委員: 楊仲家
Chung-chia Yang
呂守陞
Sou-sen Leu
邱建國
Chien-kuo Chiu
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 工程學院 - 營建工程系
Department of Civil and Construction Engineering
論文出版年: 2009
畢業學年度: 97
語文別: 中文
論文頁數: 274
中文關鍵詞: 公立醫院工務部門績效評估模糊德爾菲法分析層級程序法
外文關鍵詞: the Public Hospital, Public Works Department, Performance Evaluation, Fuzzy Delphi Method, Application of Analytic Hierarchy Process(AHP)
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  • 當醫院建築物屋齡超過一定之年限,醫療設施形成老舊環境窳陋亟待改善時,各項工程修繕計畫執行及管理效能之良窳,攸關醫院醫療作業環境之安全及整體醫療服務品質的提昇;然而公部門中「醫院單位」在執行工程採購及管理是屬較弱的一環之一,醫院工務部門之人員專長大多屬於設備維護保養技術層面,在工程管理方面知識則較為缺乏,往往在辦理醫療空間等公共工程改善及執行的管理過程中,雖有相關法規規範,但由於醫院工務系統組織架構良莠不齊,亦囿於工程人力不足及缺乏整體工程管理作業流程經驗,造成個案工程於各執行階段之優劣落差,對工程管理過程形成品質良窳不齊之影響。因此,醫院工務部門對於醫院整體的軟硬體設施改善及各項修繕工程計畫等等作業的良窳,在醫院醫療服務品質競爭力的提昇,扮演著重要的角色。
    有鑑於此,本研究以績效評估理論為基礎,以台北地區一家多院區之公立醫院為案例,探討該醫院自民國94年至96年間各院區之整修建工程規模及特性、執行狀況示範案例,透過各院區使用需求行政中心主管、工務部門主管、主辦單位人員及專家學者針對各構面篩選出執行時之重要影響因子,進行訪談及問卷調查方案群組分析,建構一專門適合於醫院修繕工程應用之績效評估模式,衡量與比較實際績效與標準差距,將產生之問題謀求改進,達到整修工程品質如式、成本如度、進度如期的目標。
    本研究採指標層級架構作為評估模式,藉由模糊德爾菲法(Fuzzy Delphi Method)原理篩選影響醫院建築整修工程於規劃設計階段、招標階段、施工階段及驗收階段等構面,依據行政院公共工程委員會所編列的「機關辦理公立醫療院所工程注意事項」中提到有多項常見的缺失,於各案執行過程中所遭遇之問題情況發生績效因子形成評估指標,及使用分析層級程序法(AHP)訂定評估指標權重和配分,並對評估結果研擬處理機制與應用方法,據此建立醫院修繕工程績效評估模式,希冀在此模式之建立下,提升醫院工務部門管理績效及服務品質,以達到應有的效率與效能。


    When the hospital buildings have been used for more than a certain age of life, their medical facilities become an old environment and are urgently needed to improve .Whether the quality of renovation project implementation and management of the program's performance is good or bad will affect the safety of hospital medical operations and as a whole the enhancement of medical services. However, the "hospital unit" in the public sector is one of the weak links in the implementation of procurement and project management. The hospital staff of the public works department normally are specialized in the technical level of equipment maintenance, and the management of the project, but are relatively weak in the knowledge of engineering management. In process of improving the public construction projects such as the medical space and implementing the management, in spite of the existence of related code and specification, the lack of manpower and operation experience of whole engineering management result in huge difference in the quality of individual project during each execution stage. Such situation normally imposes an influence on the good or bad quality in the course of engineering management. Therefore, the hospital works department plays a very important role in the improvement of hardware facilities and each renovation plan of whole hospital, and the enhancement of capability of competition for medical services of hospitals.
    The research based on the theory of performance evaluation. A public hospital with several branch hospitals was investigated in the research. The restoration works of branch hospitals from 2005 to 2007 were investigated such as the magnitudes, features and the procedures of the constructions. The important factors of each layer during the execution were obtained by the questionnaires surveys from the directors of administration center, engineering department, sponsors, scholars and experts. The performance evaluation model for hospital restoration works was established by interviews and questionnaire surveys group analysis. The differences of standards and real performances would be reviewed to improve the works. The goals of restoration works would be achieved such as qualities, costs and progresses.
    The AHP method was adopted as the evaluation model in the research. The Fuzzy Delphi Method was used to extract the important factors of hospital restoration works during the stages of planning & design, invitation for bids, construction and the acceptance. There are a lot of common defects mentioned in the “The noticed items of public hospital constructions for all the companies” released by Public Construction Commission. The evaluation indexes formed by performance factors due to the problems occurred in the process of each case. The AHP method was used to establish the weighting and scores of the index evaluation. The mechanism of applications and actions for the evaluation results were also studied in the research. The performance evaluation model for hospital restoration works were proposed by the methods mentioned above. The research established the model in order to evaluate the management performance and service quality of engineering department in the hospital. The required efficiency will be achieved as well.

    摘要 Ⅰ ABSTRACT Ⅱ 誌謝 Ⅳ 目錄 Ⅴ 表目錄 Ⅶ 圖目錄 XI 第一章 緒論 1 1.1研究背景及動機 1 1.2 研究範圍 2 1.3 研究目的 2 1.4研究方法與步驟 3 第二章 文獻探討 5 2.1 台灣醫療系統概述 5 2.1.1 台灣醫療系統的分類 7 2.1.2 醫院病床位分析暨醫療設計服務 7 2.2 績效評估理論探討 10 2.2.1 績效評估的介紹 10 2.2.2 績效評估的方法 15 2.2.3 分析層級程序法(Analytic Hierarchy Process;AHP) 20 2.2.4 模糊德爾菲法(Fuzzy Delphi Method) 25 2.3 小結 30 第三章 醫院整修建工程現況探討 32 3.1醫院整修建工程之範疇 32 3.2醫院整修建工程特性與流程 38 3.3醫院整修建工程執行現況與問題點分析 42 3.3.1規劃設計與施工管理執行情形 46 3.3.2進度管控與安全管理執行情形 48 3.3.3確立影響績效問題之要因 52 3.4小結 56 第四章 醫院整修建工程績效評估模式之建構 57 4.1基本構想 57 4.2建立績效評估層級之架構 58 4.2.1選擇評估項目 58 4.2.2訂定層級架構 61 4.2.3確認績效評估指標 62 4.3建構績效評估模式 90 4.3.1權重分析與一致性檢定 90 4.3.2問卷調查結果之差異比較 94 4.3.3準則權重之計算與綜合評估 97 4.3.4訂定評估基準與計分方式 100 第五章 結論與建議 103 5.1 結論 103 5.2 建議 107 參考文獻 110 附錄一 案例相關資料 113 附錄二 模糊德爾菲問卷 120 附錄三 層級分析問卷 126 附錄四 設計與招標階段管理標準作業程序 132 附錄五 施工暨驗收階段管理標準作業程序 192

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