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研究生: 黃淑真
HWANG, SHU-JEN
論文名稱: 知識管理對實踐精實IT影響之研究 - 以T醫院資訊部門為例
Exploring the impact of Knowledge Management On Lean IT Implementation : The Case Study of IT Department in T Hospital
指導教授: 李國光
Gwo-Guang Lee
口試委員: 黃世禎
Sun-Jen Huang
周子銓
Tzu-Chuan Chou
學位類別: 碩士
Master
系所名稱: 管理學院 - 資訊管理系
Department of Information Management
論文出版年: 2019
畢業學年度: 107
語文別: 中文
論文頁數: 107
中文關鍵詞: 知識管理精實管理知識盤點知識移轉策略知識管理
外文關鍵詞: Lean IT, Knowledge Share
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  • 隨著資訊科技日新月異,新技術與趨勢掘起如IoT、AI及區塊鏈運用,讓高度依賴資訊科技的醫療產業,邁向下一個技術轉型,並將重構新一代智慧醫療,而支撐醫療資訊與科技整合運用的資訊技術單位,無論在開發時程、技術、品質與成本上都面臨到相當大的壓力,如何能有效累積醫療資訊系統開發經驗,並提升資訊單位維運效能,便成為資訊主管必需解決的課題。
    近幾年無論公私立醫院也相繼推動精實醫療專案計畫,提升了醫療品質和病人安全,同時大幅提升病人滿意度;然而在醫療院所的資訊部門也應順勢導入"精實"概念,讓IT治理與系統導入變得更簡單、更快速、更好以及成本更低。而在成立精實領導團隊過程中,大多著重於流程精簡與改善,較少提及精實改造過程需要有強大的知識管理來支持,過程中更要重視知識分享及經驗學習,方可以讓組織節省更多的內部成本(經驗傳承、人才培養、技術開發),還可以讓內外部溝通更有成效,並創造資訊科技服務的價值,為本研究之動機。
    本研究主旨以醫療機構個案研究方法,藉由資訊單位所實際經歷過去數位科技多次的典範移轉之系統開發與整合經驗,與本個案醫院的精實管理策略結合進行知識盤點,探討知識如何有效移轉與運用在系統開發與維運上,減少不必要的浪費;另一方面以知識管理的理論基礎,從系統開發與維運構面、知識移轉構面、組織學習構面,提出個案醫院知識移轉模式之建議,並期望此模式能協助醫院達到精實管理之目標及未來資訊系統轉型之準備,協助醫院發展智慧醫療提升競爭力。


    As constant information technology innovations brought about the rise of Internet of things (IoT), artificial intelligence (AI), and blockchain applications, IT-centric hospitals have moved towards a new technological transition phase, paving the way for integration of the next-generation smart medical information technology for healthcare. In the meantime, IT departments at hospitals have been under tremendous pressure to develop new IT solutions based on the existing medical data base, and enhance efficiency of IT departmental operations. These are critical issues for IT department leaders.
    Many public and private hospitals launched lean medical care projects in recent years. These projects aimed at upgrade of medical care services and patient safety, and patient satisfaction optimization. Moreover, IT departments at hospitals introduced the lead IT, which streamlined operational systems, enhanced efficiency, and reduced costs. Most of lean processes focused on simplified and improved steps during the lean IT deployment. In fact, powerful knowledge management is essential to support lean lT implementations and knowledge share (KS) and learning processes. In addition, learning experiences are important for organizations in saving costs tied to succession and experience planning, talent training, and technological developments. I think knowledge sharing and learning processes can result in effective internal and external communications and create value of IT services. This is my research motive in this case study.
    My research, based on a case study of T hospital, focuses on practical experiences in IT department’s system developments and integration during digital transformations and paradigm shifts. My research provides an overview of lead IT implementation in the T hospital and discusses how applications of KT in system developments and maintenance can reduce unnecessary costs. Furthermore, my research provides a KT model recommendation in a hospital, from the perspectives of KM, KT, and organizational learning theories, and system developments and operations. I hope my recommended model can help the hospital to achieve goals of lean management and pave the path to successful IT system transformation and enhance smart medical care services and performance of T hospital.

    目錄 摘要 I Abstract II 誌謝 III 目錄 IV 圖索引 VI 表索引 VII 第一章 緒論 1 1.1 研究背景與動機 1 1.2 研究目的 2 1.3 研究範圍與限制 3 第二章 文獻探討 5 2.1 知識管理 5 2.1.1 知識的定義 5 2.1.2 知識的特徵 7 2.1.3 知識的分類 9 2.1.4 知識轉化模式 11 2.1.5 知識管理的定義 13 2.1.6 組織知識管理程序 16 2.1.7 組織知識盤點 17 2.1.8 組織知識評量 18 2.2 知識移轉與儲存 22 2.2.1 組織知識分享與移轉 22 2.2.2 組織知識分享影響因素 25 2.2.3 最佳實務移轉 26 2.2.4 知識儲存 29 2.3 精實IT (Lean IT) 32 2.3.1 精實IT的定義 32 2.3.2 精實IT原則 34 2.4 本章總結 38 第三章 研究架構 39 3.1 研究方法 39 3.2 研究方法選定 39 3.3 研究程序 41 3.4 研究設計 42 3.5 系統開發與維運知識管理分析程序 44 3.5.1 個案醫院背景分析 44 3.5.2 知識盤點與分析 45 3.5.3 知識階段評估 48 3.5.4 知識移轉現況分析 48 3.5.5 知識分享效率指標衡量 49 3.5.6 知識移轉對策建議 49 3.5.7 知識儲存設計重要考量因素 49 3.5.8 知識管理為精實管理的體現 50 3.6 本章總結 50 第四章 個案探討與分析 51 4.1 個案醫院簡介 52 4.1.1 個案醫院策略發展經營模式 54 4.1.2 個案醫院知識管理現況 55 4.2 系統開發與維運現況說明 58 4.2.1 資訊系統專案管理模式 59 4.2.2 IT治理面臨的問題與挑戰 62 4.2.3 IT治理關鍵成功要素 63 4.3 系統開發與維運知識盤點與分析 65 4.3.1 知識盤點與知識屬性分析 66 4.3.2 關鍵知識項目與知識缺口分析 72 4.3.3 知識階段評量與知識落差分析 74 4.4 系統開發與維運知識管理現況分析 80 4.4.1 知識取得與移轉 80 4.4.2 知識分享與移轉效率指標 82 4.4.3 知識分享計畫行為理論分析 84 4.4.4 知識移轉模式分析 86 4.5 個案資訊部門知識移轉模式改善建議 90 4.6 探討知識管理對於實踐精實IT之影響 92 4.7 本章總結 95 第五章 結論與建議 97 5.1 研究結論 97 5.2 研究結果與貢獻 99 5.3 研究建議 100 5.4 未來研究方向 100 附錄 102 參考文獻 103 圖索引 圖 2-1 內隱知識與外顯知識及其轉換模式 12 圖 2-2 NISSEN知識管理程序 16 圖 2-3 知識稽核流程 18 圖 2-4 知識管理重要元素架構圖 24 圖 2-5 影響知識分享的TPB模式 25 圖 2-6 不同最佳實務移轉類型的決策樹 29 圖 2-7 組織知識儲存的主要步驟 30 圖 2-8 THE LEAN IT PRINCIPLES PYRAMID 36 圖 2-9 LEAN IMPROVEMENT MODEL 36 圖 3-1 研究程序示意圖 42 圖 3-2 研究架構示意圖 43 圖 3-3 部門工作的知識分類及列表程序 45 圖 3-4 關鍵知識的知識分類及列表程序 46 圖 3-5 知識重要程度分析 47 圖 3-6 關鍵知識及知識缺口分析矩陣 48 圖 4-1 個案醫院組織架構 53 圖 4-2 個案醫院利害關係人與資訊服務對象 54 圖 4-3 個案醫院策略發展與經營管理模式 55 圖 4-4 個案醫院KM知識管理系統 56 圖 4-5 個案醫院建立知識管理過程 56 圖 4-6 個案醫院資訊室組織架構 58 圖 4-7 個案醫院資訊專案管理程序 60 圖 4-8 個案醫院資訊系統發展概況 60 圖 4-9 資訊系統開發與維運相關知識項目 66 圖 4-10 知識策略性重要程度分析-維度4 69 圖 4-11 知識策略性重要程度分析-維度2 69 圖 4-12 知識策略性重要程度分析-維度1 70 圖 4-13 知識策略性重要程度分析-維度3 70 圖 4-14 知識策略性重要程度分析-維度8 71 圖 4-15 個案醫院系統開發及維運關鍵知識及知識缺口分析 73 表索引 表 2-1 近代西方哲學對知識觀點及知識教授的比較 7 表 2-2 知識主要特色 8 表 2-3 SVEIBY的四項知識特徵 8 表 2-4 知識的分類架構 9 表 2-5 內隱知識與外顯知識的比較 10 表 2-6 內隱知識與外顯知識主要的特性差異 10 表 2-7 內隱知識與外顯知識主要的分類差異 11 表 2-8 知識管理策略七大學派之分類與比較 14 表 2-9 組織導入知識管理之預期效益 15 表 2-10 知識管理機制 16 表 2-11 BOHN’S知識成長的階段 19 表 2-12 BOHN’S知識成長階段定義及範例說明-以製作咖啡為例 19 表 2-13 SKEI知識分享效率指標 21 表 2-14 組織知識分享的原因與LEAN IT影響 23 表 2-15 組織知識分享的管道 24 表 2-16 影響知識分享的TPB模式與負面因素 25 表 2-17 DIXON五種知識移轉策略的比較表 27 表 2-18 DIXON五種知識移轉定義與指導原則 28 表 2-19 LEAN IT BODIES OF KNOWLEDGE 33 表 2-20 TARGETS OF WASTE IN LEAN IT 34 表 3-1 研究方法與選定原則 40 表 3-2 知識盤點與移轉分析研究架構參考理論基礎 44 表 3-3 知識屬性分析說明 46 表 4-1 衛生福利部電子病歷推動時程 53 表 4-2 個案醫院知識分享及管理相關機制 57 表 4-3 專案監控及管理機制 59 表 4-4 系統開發專案各階段文件及記錄產出清單 61 表 4-5 個案醫院IT治理成功關鍵要素 63 表 4-6 醫療產業發展知識說明 64 表 4-7 系統開發與維運管理知識項目屬性分析 67 表 4-8 個案醫院系統開發及維運關鍵知識及知識缺口 72 表 4-9 BOHN’S知識階段定義-以資訊安全認證專案計劃為例 74 表 4-10 組織及部門成員系統開發與維運知識階段評量結果 77 表 4-11 個案醫院系統開發與維運知識階段評量異常類型項目列表 78 表 4-12 知識缺口分析與知識評量異常交叉分析表 79 表 4-13 個案系統開發與維運知識分享及移轉方式 80 表 4-14 SKEI知識分享效率指標 82 表 4-15 影響知識分享的計畫行為理論TPB知識分享負面因素列表 84 表 4-16 個案系統開發與維運知識移轉模式分析 87 表 5-1 組織知識分享的原因與LEAN IT八大浪費關係列表 98 表 5-2 組織知識分享預期效益與LEAN IT效益關系列表 98

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