 電腦與網路普及化促成電子病歷的實現，提高醫療行政效率，解決傳統紙本病歷在儲存及傳輸運用的問題。採行電子病歷可以克服傳統紙本病歷所造成的限制，並提供傳統紙本病歷無法達到的額外利益，醫療院所導入電子病歷已成為趨勢。
 本研究以質化研究方式，深入訪談三家中小型醫院，探討電子病歷在台灣的中小型醫院的導入狀況，藉此探討電子病歷導入之關鍵成功因素，以提供醫療院所導入電子病歷參考。經由訪談及分析個案之後，本研究歸納出中小型醫院導入電子病歷的關鍵成功因素為：
 政府主導電子病歷實施期程，並制訂具有互通性的電子病歷格式：政府制定電子病歷共通的格式，提供各醫院交流的平台，並且透過政府各種配合補助措施，醫療院所將可有效減輕營運成本。
 高階管理層級的支持：導入電子病歷的過程必然遭遇組織抗拒，高階管理層級的支持為突破組織抗拒，成功導入電子病歷的重要因素。
 優秀的組織團隊及卓越的領導：推動電子病歷的主導者具有卓越的領導組成優秀團隊，團隊具備醫療及資訊應用的專業能力，熟悉政府各項補助方案並且對推動電子病歷具備溝通協調能力。
 對於規劃推行電子病歷的中小型醫院，首先需瞭解醫院目前的病歷狀況，高階管理層級支持並遴選適當的推動主導者組成團隊，確認導入時將遭遇的問題，儘早擬定相關因應措施，並配合政府所提供的補助計畫減輕院所的成本負擔，如此於導入電子病歷容易成功。

 Electronic medical record (EMR) system has been developed nearly two decades in the United States and Europe. The EMR system not only improves the administrative efficiency of Health Care but also solves the storage problems of traditional medical record system. To implement the Electronic Medical Records System has become a trend for all of hospitals.
 This study focuses on the status of EMR at the regional hospitals in Taiwan. Through qualitative research methods, it proceeds with an interview with the leaders of three small- or medium-sized hospitals to find out the key success factors to implement EMR System.
The key success factors are summarized below :
 Government’s support: Government should lead the time-frame of implementation, unify the format for interoperability of Electronic Medical Records and give the Hospitals a various support to effectively reduce operating costs.
 Support of senior management level: the implementation process of electronic medical records must encounter resistance of organization, the support of top management-level can break the resistance of organization and implement electronic medical records successfully.
 Excellent teamwork and organizational leadership: the leader of EMR has to organize excellent team with outstanding leadership, medical and professional skills, and familiarity with the various government subsidy programs and the promotion of EMR have communication skills.
 Planning the implementation of EMR for small or medium-sized hospitals, the leaders of the projects must have excellent teamwork under the supports of top managers to promote the EMR system. They should set up an action plan as soon as possible, complying with Government’s subsidy plan to reduce the cost burden of Hospital itself.

中文參考文獻
1. “行政院衛生署「推廣電子病歷執行概況」介紹” 行政院衛生署資訊中心：http://www.doh.gov.tw/ufile/doc/行政院衛生署九十四年度醫療院所病歷電子化現況調查案.pdf
2. “行政院衛生署民國九十一年度醫療院所病歷電子化試辦計畫成果報告書”
3. “醫療機構電子病歷製作及管理辦法” 中華民國九十八年八月十一日衛署醫字第○九八○二六一七三二號令修正發布
4. 王治元(民96年)，“電子病歷之二，什麼是病歷”健康世界八月號, pp. 83-84
5. 王治元(民97年)，“電子病歷之七─台灣電子病歷試辦計畫”健康世界四月號pp. 29-30
6. 王治元(民97年)，“電子病歷之八─跨院電子病歷的可行性”健康世界五月號pp. 49-51
7. 王治元(民97年)，“電子病歷之六─紙本病歷與電子病歷”健康世界二月號pp. 98-99
8. 行政院衛生署「制定及推動電子病歷內容基本格式委外案」http://u.battown.net/09zf
9. 行政院衛生署「推廣電子病歷執行概況」介紹http://www1.stat.gov.tw/public/Data/76281526971.pdf
10. 行政院衛生署「衛生統計系列(五)民國九十七年度國民醫療保健支出」http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_2_p02.aspx?class_no=440&now_fod_list_no=10947&level_no=2&doc_no=74048
11. 李肇軒(民94年)， “以HL7 為基礎之轉診檢資料擷取系統研究與實作”國立臺北大學資訊管理碩士論文
12. 周道君(民96年)，“電子病歷製作及管理辦法簡介” 醫療品質雜誌Vol.1, No.6, pp. 30-33
13. 林玉玲(民90年)，“我國電子病歷發展現況與趨勢的調查研究”國立台灣大學公共衛生學院醫療機構管理碩士論文
14. 高源忠(民91年) ，“國內電子轉診病例交換HL7標準之研究”台北醫學大學醫學資訊碩士論文
15. 許明輝(民96年) ，“推動電子病歷跨院資訊交換環境經驗分享” 醫療品質雜誌Vol.1, No.6, pp.45-47
16. 陳秀雯(民92年)，“電子病歷資訊共享效益分析之研究”中原大學工業工程系碩士論文
17. 陳孟佳(民92年)，“電子轉診病歷HL7/XML交換系統之研究 －以天主教耕莘醫院轉診系統為例”元智大學資訊管理學系碩士論文
18. 陳楚杰(民90年)，“醫管詞彙 電子化病歷” 醫院 Vol.34, No.2, pp14-15.
19. 黃世學(民92年)， “以病人為導向的醫療資訊系統之技術與應用探討(以電子病歷交換為例)電子病歷流通與個人資料保護之研究---已告知後同意為中心” 國立中正大學資訊管理研究所碩士論文
20. 黃衍文、劉德明(民93年)，“HL7查詢訊息的電子病歷交換系統架構之研究”醫學科技學刊Vol.6, No.3, pp.207-218
21. 黃景彰、周淑羚、葉怡鎮、蔡榮隆(民95年)，“電子病歷之真確性保護機制”資訊管理學報Vol.13, No.4, pp.53-71
22. 黃慧娜、陳惠芳、吳悅萍、郭舒儀、陳欣慧、林靜宜、徐瑋濬、林煒桀(民92年)，“地區教學以上醫院院長對病歷電子化的看法及意見” 醫務管理期刊Vol.4, No.2, pp.77-85
23. 溫信財、鄭金英、范碧玉、簡文山、林玲珠(民96年) ，“電子病歷時代病歷管理人員的轉型與人才培育” 醫療品質雜誌Vol.1 No.6,48-53
24. 廖慧娟(民96年)，“我國電子病歷推動現況”醫療品質雜誌， Vol.1 No.6, 54-57
25. 廖學志、吳騰彥、簡玉玫(民94年)，“我國醫院病歷電子化程度的影響關鍵因素：次集資料分析”資訊管理學報第十二卷,專刊期, pp.45-65
26. 廖學志、吳騰彥、簡玉玫(民95年)，“電子病歷之真確性保護機制”資訊管理學報Vol.13, No.4, pp.53-71
27. 趙怡軒(民94年)，“開發 SCP 轉換DICOM 12 導程心電圖閘道伺服器”中華大學資訊工程學系碩士論文
28. 趙燕燕、周準、葛茂軍(民97年)，“電子病歷利與弊的探討”上海中醫藥大學學報Vol.22, No.3, pp.84-85
29. 鄭伯壎、賴金鑫、陳少傑(民93年)，“電子病歷交換標準之探討”台灣醫學Vol.8, No.6, pp.803-806
30. 簡文山、徐建業、楊哲銘、溫信財、李友專(民96年)，“電子病歷跨院資訊交換環境對於醫療服務之影響” 醫療品質雜誌Vol.1, No.6, 39-44
31. 簡文山、徐翊娜、溫信財、楊哲銘(民95年)，“以國際法規趨勢審視台灣電子病歷之法律環境”醫療資訊雜誌Vol.17, No.1, pp.31-40
32. 簡文山、楊哲銘、溫信財、李友專、徐建業(民97年)，“以 Taiwan Electronic Medical Record Template 建構可攜式電子病歷文件之基礎”醫療資訊雜誌Vol.17, No.4, pp.1-10
外文參考文獻
1. Goroll, A. H., Simon, S. R., Tripath, M., Ascenzo,C. and Bates, D. W. (2009), “Community-wide Implementation of Health Information Technology: The Massachusetts eHealth Collaborative Experience” J Am Med Inform Assoc. Vol. 16, No. 1 pp. 132–139
2. Ahmad, A., Teater, P., Bentley, T. D., Kuehn, L., Kumar, R. R., Thomas, A., Mekhjian, H. S. (2002), “Key Attributes of a Successful Physician Order Entry System Implementation in a Multi-hospital Environment” Electrical Medical Record Systems in Pediatrics, Vol. 9, No. 1, pp.16–24
3. Humphreys, B. L. (2000), “Electronic Health Record Meets Digital Library: A New Environment for Achieving an Old Goal” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.7, No.5, pp.444–452
4. Kelly, C. S., Creek, W. (1999), “Perinatal Computerized Patient Record and Archiving Systems: Pitfalls and Enhancements for Implementing a Successful Computerized Medical Record” Journal of Parinatal and Neonatal Nursing, Vol. 38, N0. 9, pp. 1-14
5. Green, C. J., Fortin, P., ArtMacgregor, M., Robinson, S. (2006), “Information system support as a critical success factor for chronic disease management: Necessary but not sufficient” International Journal of Medical Informatics, Vol.75, No.12, pp.818–828
6. Staes, C. J., Bennett, S. T., Evans, R. S., Narus, S. P., Huff, S. M., Sorensen, J. B. (2006), “A Case for Manual Entry of Structured, Coded Laboratory Data from Multiple Sources into an Ambulatory Electronic Health Record” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.13, No.1, pp.12–15
7. Mcdonald, C. J. (1997), “The Barriers to Electronic Medical Record Systems and How to Overcome Them” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.4, No.3, pp.213–221
8. Langsam, D. J., Hyman, Kaushal, D., R. (2008), “Challenges to EHR Implementation in Electronic- Versus Paper-based Office Practice” Journal of General Internal Medicine, Vol.23,No.3, pp.755–761
9. Kirkley, D. (2004), “Not Whether, But When Gaining Buy-in for Computerized Clinical Processes” Journal of Nursing Administration, Vol. 34, No. 2, pp. 55-58
10. Chang, I., Boxwala, A. (2009) “Critical Factors Affecting EMR Adoption in Taiwan: A View of Hospitals” The Journal of Taiwan Association for Medical Informatics Vol. 18, No.1, pp.1–10
11. Mustain, J., Lowry, W. and Wilhoit, K. (2008), “Change Readiness Assessment for Conversion to Electronic Medical Records” The Journal Of Nurseing Administeation” Vol. 38, No. 9, pp. 379-385.
12. Mehta, N. B., Partin, M. H. (2007), “Electronic health records: A primer for practicing physicians” Cleveland Clinic Journal Of Medicine Vol. 74, No. 11, pp. 826-830
13. McCartne, P. (2004), “The Electronic Health Record” The New Networking, Vol. 25, No. 5
14. Tang, P. C., Ash, J. S., Bates, D. W., Overhage, J. M., Sands, A. Z. (2006) “Personal Health Records: Definitions, Benefits, and Strategies for Overcoming Barriers to Adoption” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.13, No.2, pp.121-125
15. Geibert, R. C. (2006) , “ Using Diffusion of Innovation Concepts to Enhance Implementation of an Electronic Health Recordto Support Evidence-based Practice” Nursing Administration Quality, Vol.30, No.3, pp.203–210
16. Wang, S. J., Middleton, B., Prosser, L. A., Bardon, C. G., Spurr, C. D., Carchidi, P. J., Kittler, A. F., Goldszer, R. C., Fairchild, D. G., Sussman, A. J., Kuperman, G. J., Bates, D. W. (2003), “A Cost-Benefit Analysis of Electronic Medical Records” The American Journal of Medicine Vol.114, No.5, pp.397-403
17. Zandieh, S. O., Yoon-Flannery, K., Kuperman, G. J., Langsam, D. J., Hyman, D. and Kaushal, R. (2008), “Challenges to EHR Implementation in Electronic- Versus Paper-based Office Practices“ J Gen Intern Med Vol.23, No.6, pp.755–61
18. Thompson, T. L. and Warren, J. (2008), “Suggested or Mandated? Electronic Health Records and Advanced Practice Nurses” Clinical Nurse Specialist, Vol.22, No.6, pp.261–262
19. Payne, T. H., Graham, G. (2006), “Managing the Life Cycle of Electronic Clinical Documents” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.13, No.4, pp.438–445
20. Patel, V. L., Kushniruk, A. W., Yang, S., Yale, J. F. (2000), “Impact of a Computer-based Patient Record System on Data Collection, Knowledge Organization, and Reasoning” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.7, No.6, pp.569–585
21. Cleverley, W. O. (1999), “The Health Care Industry: In Evolution or Revolution ” Journal of Health Care Finance, Vol.25, No.4, pp.2–14
22. Stead, W. (1998), “It’s the Information That’s Important, Not the Technology” Journal of the American Medical Informatics Association, Vol.5, No.1, pp.88–103