資訊系統委外(IS Outsourcing)是指將組織中資訊相關作業部份或全部的資訊系統功能委由外部服務承包商執行，以得到服務。現在資訊委外已成為企業改善資訊科技投資報酬率、減少人力、減少資金投入，以增進企業因應環境變遷之重要方法，而在醫療產業方面，自從全民健康保險實施以來，醫療環境變遷、科技的普及應用，醫療院所之競爭日益激烈，國內醫療院所也認為醫院經營競爭上除了醫院評鑑及管理需求等因素外，科技的引進，可以提昇本身競爭力，且優良與適用的醫療資訊系統，可降低醫療成本與提高醫療服務效率、醫療品質與醫院管理效能。網路資訊時代的來臨，資訊快速成長直接顛覆傳統醫院的經營型態與特色，以往賣方市場牢不可破的觀念已逐漸轉變，以客戶服務為導向、客戶滿意為依歸之觀念正不斷刷新舊有之經營模式，因此醫院的經營方針除了要在醫療服務滿足民眾的需求之外、全方位的客戶關係管理與醫院管理監控，將是未來醫療市場競爭利基。
目前醫院資訊系統維護的方式大致分為四類：一、自行開發及維護系統（越來越少）；二、由資訊廠商引進一套類似的軟體，再配合醫院狀況修改成適合醫院所需之資訊系統，後續由資訊廠商維護或自行維護；三、將某部份或資訊系統建制的階段，委由專業的資訊廠商來完成，其他仍自行維護，此稱為選擇性委外；四、將整個資訊部門委外。其實資訊科技在醫療產業中已佔有相當份量的重要性，然而，醫療產業與一般產業特性具有相當大的差異性，一般的資訊廠商所設計的軟體常常會產生難用困難問題，且其標準亦與一般的資訊軟體有異。因此在國內特別為醫療資訊的研究成立醫療資訊系所及協會，深入探討醫院資訊系統的標準及界面。
本研究針對臺北市立聯合醫院（六家區域醫院，四家專科醫院所）進行深度的半結構式訪談，以歸納醫院資訊系統委外決策之關鍵因素。對象為十個院區的資訊主管訪問及業務單位及資訊人員代表作問卷調查。
藉由這兩方面的研究以歸納訪談及數據統計分析，瞭解市立聯合醫院在九十四年整合後就資訊系統上的整合情形及使用滿意度的情形，以做為市醫在資訊發展上的參考，並藉由本例提供爾後類似的醫療院所整併時資訊作業委外的參考。
關鍵字：資訊系統委外，醫療品質，醫院管理

ABSTRACT
Company is taked it’s sub-information system or main-information system to others for service is say “IS Outsourcing”. In order to reduced it’s employee cost,finance and obtain it’s profit, taday’s business is perform IS Outsourcing.Since we bring national health insurance into practice,health environment changes,technology apply widely,and hospital compete more violently.Therefore,it make hospital gradually notice the importance of applying technology to improve the competitiveness itself.The advanced and adaptive health information system can reduce the health resource cost,improve the service efficiency,medical quality and enhance hospital management efficiency.
Cause the internet age coming,information explode rapidly,it totally subvert the old point-of-view that seller’s market is indissoluble.All the hospital right now are customer service-oriented and more emphasize on customer satisfaction.Therefore,besides to fulfill the customer’s need on health service,CRM and hospital management will become the competitive advantage in the future’s health market.
Generally,there are four ways to maintain the information system of the hospitals（it has seldom seen gradully）. One is to develop and maintain by hospital itself.Other is to buy the software developed by vendors and maintain by hospital or vendors；Other is “Selective Outsourcing”,it delegate some part of information system or deploy stage to the professional vendor；Other is “Total Outsourcing”,the percentage of IT Outsourcing is up to 80%.
In reality the information system for medical industry has important position.Then the medical industry has more different from general industry.The general IT vendors designed the applications are some difficulty to apply medical professional because their standard and interface is different. Therefore in domestic has setup research unit and association for medical informatics for deeply research it’s standard and interface.
In this report we point out the Taipei municipal hospital（include six district hospital and four professional hospital）take three section from the hospital section and information vendors section and environment section to interview and survey to understand and research about hospital information integrating and outsourcing limit factor.
Key Word：Outsourcing,Case Study,medical industry

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